Fungsi Kontrol Pada Proses Pengembangan Kebijakan, Rekomendasi & Advokasi Kebijakan

Chreisye Kardinalia Fransisca Mandagi; Gracela Partiah Mangngi; Helsa Claudia; Josua Aprilio Sitorus; Kasih Frigia Angel Rumengan; Kevin Vicky Karongkong; Marlina Kessya Moha; Viatika Elizabeth Tias

doi:10.31004/koloni.v5i2.1007

Authors

Chreisye Kardinalia Fransisca Mandagi Universitas Sam Ratulangi
Gracela Partiah Mangngi Universitas Sam Ratulangi
Helsa Claudia Universitas Sam Ratulangi
Josua Aprilio Sitorus Universitas Sam Ratulangi
Kasih Frigia Angel Rumengan Universitas Sam Ratulangi
Kevin Vicky Karongkong Universitas Sam Ratulangi
Marlina Kessya Moha Universitas Sam Ratulangi
Viatika Elizabeth Tias Universitas Sam Ratulangi

DOI:

https://doi.org/10.31004/koloni.v5i2.1007

Keywords:

National Health Insurance, Control Function, Monitoring and Evaluation, Health Policy, Literature Review.

Abstract

The National Health Insurance Program (Jaminan Kesehatan Nasional/JKN) in Indonesia has achieved a significant milestone by covering 98% of the population as of 2024. However, this quantitative expansion has not been optimally matched by improvements in service quality, health facility readiness, and financial sustainability. Within this ecosystem, the monitoring and evaluation (M&E) function plays a strategic role as a control mechanism in the development of evidence-based policies. Objective: This study aims to comprehensively analyze macro, administrative, clinical, and community-based control functions in the implementation of JKN, as well as to identify gaps in the current M&E system. Methods: This research employs a literature review method of 21 scientific articles published over the past 10 years, sourced from Google Scholar and PubMed databases. Results: The findings indicate that the control functions of JKN currently face challenges such as high institutional fragmentation, inaccuracies in validating data for participants in the informal sector, and increased workload and financial pressures on healthcare facilities due to suboptimal capitation and INA-CBGs tariffs. Additionally, a significant gap was identified in which M&E remains biased toward administrative and quantitative achievements (UHC targets) and has not yet been optimized as a tool for policy learning. Conclusion: The control function of the JKN program needs to transition from a quantity-oriented approach to one focused on equitable service quality. An integrated, information technology-based M&E system orchestrated by cross-sectoral institutions is required, along with strengthened bottom-up, community-based control to ensure the sustainability of the national health system.

References

Agustin, E. N., Madani, J. F., Azzahra, K. A., & Istanti, N. D. (2023). Evaluasi Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Dalam Upaya Meningkatkan Akses Kesehatan Masyarakat Di Indonesia. Jurnal Anestesi, 1(3), 34-45.

Alamsyah, A., Dkk. (2025). Tata Kelola Jaminan Kesehatan Nasional Di Kalimantan Selatan: Peran Pemerintah Daerah Dalam Menjamin Keberlanjutan, Akuntabilitas, Dan Mutu Pelayanan. Researchgate.Https://Www.Researchgate.Net/Publication/398840463_Tata_Kelola_Jaminan_Kesehatan_Nasional_Di_Kalimantan_Selatan_Peran_Pemerintah_Daerah_Dalam_Menjamin_Keberlanjutan_Akuntabilitas_Dan_Mutu_Pelayanan

Analisis Manajemen Proses Upaya Pencapaian Universal Health Coverage (Uhc) Peserta Jkn Di Kabupaten Pesisir Selatan:

Analisis Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional Di Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir: Https://Www.Researchgate.Net/Publication/363106523_Analisis_Pelaksanaan_Program_Jaminan_Kesehatan_Nasional_Di_Dinas_Kesehatan_Kabupaten_Rokan_Hilir

Analisis Pola Layanan Kesehatan Rawat Jalan Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Https://Repository.Badankebijakan.Kemkes.Go.Id/Id/Eprint/5249/

Determinan Pengeluaran Kesehatan Katastropik Rumah Tangga Indonesia Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jkn Https://Repository.Badankebijakan.Kemkes.Go.Id/Id/Eprint/5631/1/68053-Determinan-Pengeluaran-Kesehatan-Katastr-630ec71b-27-36.Pdf

Evaluasi Kebijakan Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Berdasarkan Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 Tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional:

Evaluasi Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Dalam Upaya Meningkatkan Akses Kesehatan Masyarakat Di Indonesia Https://Jurnal.Stikeskesdam4dip.Ac.Id/Index.Php/Anestesi/Article/View/327

Evaluasi Program Jaminan Kesehatan Nasional Di Indonesia:

Fikriando, E. (2023). Analisis Manajemen Proses Upaya Pencapaian Universal Health Coverage (Uhc) Peserta Jkn Di Kabupaten Pesisir Selatan. Jurnal Kesehatan Lentera'aisyiyah, 6(2), 819-828.

Harahap, M., & Kolega. (2024). Evaluasi Implementasi Jkn Dalam Peningkatan Akses Pelayanan Kesehatan Di Medan: Evaluation Of Jkn Implementation In Improving Access To Health Services In Medan. Jurnal Kolaboratif Sains, 7(1). Https://Jurnal.Unismuhpalu.Ac.Id/Index.Php/Jks/Article/View/8206

Hasibuan, A. N. R., Putra, S. W., Mauliyand, S., & Gurning, F. P. (2024). Studi Literatur: Analisis Pemanfaatan Program Jkn Dalam Menyediakan Pelayanan Yang Efektif Dan Efesien. Jurnal Kesehatan, 2(2), 40-50.

Https://Doi.Org/10.58170/Jkla.V6i2.180

Https://Wikep.Net/Index.Php/Jukesah/Article/View/275

Https://Www.Researchgate.Net/Publication/362045278_Pemberdayaan_Masyarakat_Pada_Era_Jaminan_Kesehatan_Nasional_Jkn_Dalam_Pesepektif_Kader_Kesehatan_Di_Indonesia

Https://Www.Researchgate.Net/Publication/366594818_Evaluasi_Program_Jaminan_Kesehatan_Nasional_Di_Indonesia

Implementasi Program Jkn Dalam Pencapaian Uhc Di Indonesia (Syistematic Literatur Riview) Http://Wikep.Net/Index.Php/Jukesah/Article/View/703

Lauchan, A. M., Elvina, R. A., & Gurning, F. P. (2024). Implementasi Program Jkn Dalam Pencapaian Uhc Di Indonesia (Syistematic Literatur Riview). Jurnal Kesehatan, 2(2), 51-64.

Margaret E. Kruk, & Colleagues. (2025). Can Indonesia Achieve Universal Health Coverage? Organisational And Financing Challenges In Implementing The National Health Insurance System. Health Policy And Technology. Https://Www.Sciencedirect.Com

Norjani, N. (2022). Analisis Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional Di Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir. Prepotif: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(1), 864–869.

Nugraheni, W. P., & Hartono, R. K. (2017). Analisis Pola Layanan Kesehatan Rawat Jalan Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn). Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 27(1), 9-16.

Nugraheni, W. P., & Hartono, R. K. (2017). Analisis Pola Layanan Kesehatan Rawat Jalan Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn). Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 27(1), 9-16. Https://Repository.Badankebijakan.Kemkes.Go.Id/Id/Eprint/5249/

Pemberdayaan Masyarakat Pada Era Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Dalam Pesepektif Kader Kesehatan Di Indonesia:

Puji Nugraheni, W., & Kusuma Hartono, R. (2017). Determinan Pengeluaran Kesehatan Katastropik Rumah Tangga Indonesia Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jkn. Buletin Penelitian Kesehatan, 45(1), 27-36.

Puji Nugraheni, W., & Kusuma Hartono, R. (2017). Determinan Pengeluaran Kesehatan Katastropik Rumah Tangga Indonesia Pada Tahun Pertama Implementasi Program Jkn. Buletin Penelitian Kesehatan, 45(1), 27-36. Https://Repository.Badankebijakan.Kemkes.Go.Id/Id/Eprint/5631/1/68053-Determinan-Pengeluaran-Kesehatan-Katastr-630ec71b-27-36.Pdf

Putri, R. A., & Sari, N. (2021). Evaluasi Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Dalam Meningkatkan Kualitas Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas Rejosari. Jiana (Jurnal Ilmu Administrasi Negara), 19(2). Https://Jiana.Ejournal.Unri.Ac.Id/Index.Php/Jiana/Article/View/8254

Qomaruddin, M. B., Chalidyanto, D., & Rachmayanti, R. D. (2022). Pemberdayaan Masyarakat Pada Era Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Dalam Pesepektif Kader Kesehatan Di Indonesia. Jurnal Kesehatan, 13(1), 50-58.

Riris Andono Ahmad, Laksono Trisnantoro, & Colleagues. (2019). Implementation Research To Strengthen Health Care Financing Reforms Toward Universal Health Coverage In Indonesia: A Mixed-Methods Approach To Real-World Monitoring. Global Health Action, 12(1), 1–10. Https://Pubmed.Ncbi.Nlm.Nih.Gov/30545981/

Situmorang, M. R. M., Aprileony, J., & Erinaldi, E. (2025). Implementasi Kebijakan Program Jaminan Kesehatan (Jkn) Dalam Meningkatkan Akses Pelayanan Kesehatan . Jurnal Administrasi Pemerintahan Desa, 7(1), 18. Https://Doi.Org/10.47134/Villages.V7i1.363

Studi Literatur: Analisis Pemanfaatan Program Jkn Dalam Menyediakan Pelayanan Yang Efektif Dan Efesien Http://Wikep.Net/Index.Php/Jukesah/Article/View/702

Suryanto, & Colleagues. (2021). Evaluation Of National Health Insurance Program Implementation In Jakarta Province, Indonesia. Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia (Jkki). Https://Journal.Ugm.Ac.Id/Jkki/Article/View/66063/33774

Tiara, S. (2023). Monitoring Dan Evaluasi Dalam Sistem Pelayanan Kesehatan Indonesia: Kelebihan Dan Kekurangan Dari Jkn Dan Bpjs. Researchgate. Https://Www.Researchgate.Net/Profile/Salsabilla-Tiara/Publication/376072745_Monitoring_Dan_Evaluasi_Dalam_Sistem_Pelayanan_Kesehatan_Indonesia_Kelebihan_Dan_Kekurangan_Dari_Jkn_Dan_Bpjs

Yumame, J. (2025). Evaluasi Kebijakan Program Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Berdasarkan Undang-Undang No. 40 Tahun 2004 Tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional. Jurnal Kesehatan, 3(2), 222-232.